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Nizoral Nizoral comprimés doivent être utilisés que lorsque d'autres traitements antifongiques efficaces ne sont pas disponibles ou tolérés et les avantages potentiels sont considérés comme supérieurs aux risques potentiels. hépatotoxicité grave, y compris les cas avec une issue fatale ou nécessitant une transplantation du foie a eu lieu avec l'utilisation de kétoconazole par voie orale. Certains patients ne présentaient aucun facteur de risque évident pour les maladies du foie. Les patients recevant ce médicament doivent être informés par le médecin du risque et doivent être étroitement surveillés. Voir la section d'AVERTISSEMENTS. QT et Interactions médicamenteuses menant à QT Co-administration des médicaments suivants avec le kétoconazole est contre-indiqué: dofétilide, quinidine, pimozide, le cisapride, la méthadone, le disopyramide, la dronédarone, ranolazine. Le kétoconazole peut causer des concentrations plasmatiques élevées de ces médicaments et peut prolonger l'intervalle QT, entraînant parfois des arythmies ventriculaires mortelles telles que torsades de pointes. Voir CONTRE-INDICATIONS. AVERTISSEMENTS. et PRÉCAUTIONS: sections Interactions médicamenteuses. Nizoral Description de Nizoral est un large spectre agent antifongique synthétique disponible en comprimés blancs marqués, chaque 200 mg base de kétoconazole contenant pour l'administration orale. Les ingrédients inactifs sont le dioxyde de silicium colloïdal, l'amidon de maïs, le lactose, le stéarate de magnésium, cellulose microcristalline et la povidone. Kétoconazole est la cis -1- acétyl-4-4-2- (2,4-dichlorophényl) -2- (1H-imidazol-1-yl-méthyl) -1,3-dioxolane-4-pipérazine ylmethoxylphenyl et a la formule structurale suivante : kétoconazole est un blanc légèrement beige, inodore, soluble dans les acides, ayant un poids moléculaire de 531,44. Nizoral - Pharmacologie clinique Pharmacokinetics kétoconazole est un faible agent de dibasique et nécessite donc l'acidité pour la dissolution et l'absorption. les concentrations plasmatiques maximales d'environ 3,5 g moyenne / mL sont atteintes en 1 à 2 heures, après administration orale d'une dose unique de 200 mg pris avec un repas. La biodisponibilité orale est maximale lorsque les comprimés sont pris avec un repas. L'absorption de Nizoral comprimés sont administrés avec une boisson acide (comme la non-cola diète). Après le prétraitement par l'oméprazole, un inhibiteur de la pompe à protons, la biodisponibilité d'une dose unique de 200 mg de kétoconazole dans des conditions à jeun a été abaissée à 17 de la biodisponibilité du cétoconazole est administré seul. Lorsque le kétoconazole a été administré avec des non-cola diète après prétraitement avec l'oméprazole, la biodisponibilité était 65 que, après administration de kétoconazole seul. In vitro. la liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 99 principalement à la fraction d'albumine. Le kétoconazole est largement distribué dans les tissus cependant, seule une proportion négligeable atteint le liquide céphalo-rachidien. Suite à l'absorption dans le tractus gastro-intestinal, Nizoral est converti en plusieurs métabolites inactifs. Les études in vitro ont montré que CYP3A4 est la principale enzyme impliquée dans le métabolisme du kétoconazole. Les principales voies métaboliques identifiées sont l'oxydation et de la dégradation de l'imidazole et pipérazine, par des enzymes de microsomes hépatiques. En outre, l'oxydation O-désalkylation et hydroxylation aromatique ne se produit. Le kétoconazole n'a pas été démontré pour induire son propre métabolisme. L'élimination du plasma est biphasique avec une demi-vie de 2 heures pendant les premières 10 heures et 8 heures par la suite. Environ 13 de la dose est excrétée dans l'urine, dont 2 à 4 est inchangée. La principale voie d'excrétion est par la bile dans le tractus intestinal avec environ 57 étant excrétés dans les fèces. Les patients présentant une insuffisance hépatique ou insuffisance rénale Chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale, la pharmacocinétique d'ensemble de kétoconazole n'a pas été significativement différent par rapport aux sujets sains. Patients pédiatriques Les données pharmacocinétiques limitées sont disponibles sur l'utilisation de Nizoral comprimés dans la population pédiatrique. Les concentrations plasmatiques de kétoconazole Mesurable ont été observées chez les nourrissons prématurés (doses uniques ou quotidiennes de 3 à 10 mg / kg) et chez les patients pédiatriques âge de 5 mois et plus (doses quotidiennes de 3 à 13 mg / kg) lorsque le médicament était administré sous la forme d'une suspension, d'un comprimé ou un comprimé écrasé. Les données limitées suggèrent que l'absorption peut être plus grande lorsque le médicament est administré sous la forme d'une suspension par rapport à un comprimé pilée. Les conditions qui augmentent le pH gastrique peut réduire ou empêcher l'absorption (voir la section PRÉCAUTIONS: Interactions médicamenteuses). Les concentrations plasmatiques maximales ont eu lieu 1 à 2 heures après l'administration et ont été dans la même gamme générale que ceux observés chez les adultes qui ont reçu une dose 200400 mg. études électrophysiologiques Électrocardiogramme pré-cliniques ont montré que le kétoconazole inhibe le composant à activation rapide du courant potassique redresseur retardé cardiaque, prolonge la durée potentielle d'action, et peut prolonger l'intervalle QT c. Les données de certains PK / PD études cliniques et des études sur les interactions médicamenteuses suggèrent que l'administration orale de kétoconazole à 200 mg deux fois par jour pendant 34 heures après l'administration de kétoconazole. MICROBIOLOGIE Mécanisme de blocs d'action kétoconazole la synthèse de l'ergostérol, un élément clé de la membrane cellulaire fongique, par l'inhibition du cytochrome P-450 enzyme dépendante lanostérol 14-déméthylase responsable de la conversion du lanostérol en ergostérol dans la membrane cellulaire fongique. Il en résulte une accumulation de précurseurs de stérol méthylés et un appauvrissement de l'ergostérol à l'intérieur de la membrane cellulaire, ce qui affaiblit la structure et la fonction de la membrane cellulaire fongique. Activité in vitro et in vivo Nizoral comprimés sont actifs contre les infections cliniques avec Blastomyces dermatitidis. Coccidioides immitis. Histoplasma capsulatum. Paracoccidioides brasiliensis. Indications et utilisation pour Nizoral Nizoral comprimés doivent être utilisés uniquement lorsque d'autres traitements antifongiques efficaces ne sont pas disponibles ou tolérées et les avantages potentiels sont considérés comme supérieurs aux risques potentiels. Nizoral comprimés ne doit pas être utilisé pour la méningite fongique, car il pénètre mal dans le liquide céphalo-rachidien. Contre-indications Interactions médicamenteuses L'administration concomitante d'un certain nombre de substrats du CYP3A4 tels que dofétilide, quinidine cisapride et pimozide est contre-indiqué avec Nizoral comprimés. L'administration concomitante de kétoconazole peut causer des concentrations plasmatiques de ces médicaments peut augmenter ou prolonger des effets thérapeutiques et indésirables à un point tel qu'une réaction indésirable potentiellement grave peut se produire. Par exemple, augmentation des concentrations plasmatiques de certains de ces médicaments peuvent conduire à un allongement du QT et conduisant parfois à tachyarythmies ventriculaires mortelles, y compris les occurrences de torsades de pointes, une arythmie potentiellement mortelle. (Voir des PRÉCAUTIONS:. Interactions médicamenteuses) En outre, les autres médicaments suivants sont contre-indiqués avec Nizoral comprimés: méthadone, disopyramide, dronédarone, alcaloïdes de l'ergot de seigle tels que la dihydroergotamine, l'ergométrine, ergotamine, méthylergométrine, irinotécan, lurasidone, midazolam par voie orale, alprazolam, triazolam, félodipine , nisoldipine, ranolazine, tolvaptan, éplérénone, lovastatine, simvastatine et colchicine. (Voir des PRÉCAUTIONS:. Interactions médicamenteuses) Enhanced coadministration de Sédation de Nizoral comprimés avec triazolam par voie orale, midazolam par voie orale ou alprazolam est contre-indiqué. (Voir des PRÉCAUTIONS:. Interactions médicamenteuses) Myopathie L'administration concomitante de CYP3A4 métabolisé inhibiteurs de la HMG-CoA réductase tels que la simvastatine et la lovastatine est contre-indiqué avec Nizoral comprimés. (Voir PRÉCAUTIONS: Interactions médicamenteuses.) L'administration concomitante de Ergotism alcaloïdes de l'ergot de seigle tels que la dihydroergotamine et l'ergotamine avec Nizoral comprimés est contre-indiquée. (Voir PRÉCAUTIONS: Interactions médicamenteuses.) Les maladies du foie L'utilisation de Nizoral comprimés est contre-indiqué chez les patients présentant une maladie hépatique aiguë ou chronique. Hypersensibilité Nizoral est contre-indiqué chez les patients qui ont montré une hypersensibilité au médicament. Avertissements Nizoral comprimés doit être utilisé que lorsque d'autres traitements antifongiques efficaces ne sont pas disponibles ou toléré et les avantages potentiels sont considérés comme supérieurs aux risques potentiels. Hépatotoxicité Hepatotoxicity sérieux, y compris les cas avec une issue fatale ou nécessitant une transplantation du foie, a eu lieu avec l'utilisation de kétoconazole par voie orale. Certains patients ne présentaient aucun facteur de risque évident pour les maladies du foie. hépatotoxicité grave a été signalé à la fois par les patients recevant des doses élevées pour de courtes durées de traitement et par les patients recevant des doses faibles pendant de longues durées. La lésion hépatique a habituellement, mais pas toujours, été réversibles à l'arrêt du traitement Nizoral comprimés. Des cas d'hépatite ont été rapportés chez les enfants. Au départ, obtenir des analyses de laboratoire (comme SGGT, la phosphatase alcaline, ALT, AST, bilirubine totale (TBL), le temps de prothrombine (PT), Ratio Normalization International (INR), et des tests pour hépatites virales). Les patients doivent être informés contre la consommation d'alcool pendant le traitement. Si possible, l'utilisation d'autres médicaments potentiellement hépatotoxiques doit être évitée chez les patients recevant Nizoral comprimés. la reconnaissance rapide des lésions du foie est essentiel. Au cours du traitement, ALT sérique doit être contrôlée chaque semaine pendant la durée du traitement. Si les valeurs d'ALT augmentent à un niveau au-dessus de la limite supérieure de la normale pour cent ou 30 ci-dessus la ligne de base, ou si le patient développe des symptômes, le traitement de kétoconazole doit être interrompu et un ensemble complet de tests hépatiques doivent être obtenus. Les tests hépatiques doivent être répétées pour assurer la normalisation des valeurs. Hépatotoxicité ont été rapportés avec le redémarrage de kétoconazole par voie orale (réadministration). Si l'on décide de redémarrer kétoconazole par voie orale, surveiller le patient fréquemment pour détecter toute lésion hépatique récurrente de la drogue. QT et Interactions médicamenteuses menant à QT kétoconazole peut prolonger l'intervalle QT. La co-administration des médicaments suivants avec le kétoconazole est contre-indiqué: dofétilide, quinidine, pimozide, le cisapride, la méthadone, le disopyramide, la dronédarone, ranolazine. Le kétoconazole peut causer des concentrations plasmatiques de ces médicaments qui peuvent prolonger l'intervalle QT, entraînant parfois des arythmies ventriculaires mortelles telles que torsades de pointes. Insuffisance surrénalienne Nizoral 400 mg par jour ne doit pas être dépassée. fonction surrénale doit être surveillée chez les patients souffrant d'insuffisance surrénale ou avec la fonction surrénalienne limite et chez les patients âgés de longues périodes de stress (chirurgie majeure, soins intensifs, etc.). Réactions indésirables associés à l'Unapproved Utilise kétoconazole a été utilisé à des doses élevées pour le traitement du cancer avancé de la prostate et pour le syndrome de Cushing lorsque les autres options de traitement ont échoué. La sécurité et l'efficacité du kétoconazole n'a pas été établie dans ces paramètres et l'utilisation de kétoconazole pour ces indications ne sont pas approuvés par la FDA. Dans un essai clinique portant sur 350 patients atteints de cancer de la prostate métastatique, onze décès ont été signalés dans les deux semaines de traitement avec des doses élevées de comprimés de kétoconazole (1200 mg / jour). Il est impossible de déterminer à partir des informations disponibles, que la mort était liée à la thérapie kétoconazole ou l'insuffisance surrénale chez ces patients atteints d'une maladie sous-jacente grave. Hypersensibilité Anaphylaxie a été rapporté après la première dose. Plusieurs cas de réactions d'hypersensibilité dont urticaire ont également été signalés. Précautions général Nizoral comprimés a été interrompu, les concentrations sériques de testostérone retour aux valeurs de base. Les niveaux de testostérone sont altérées avec des doses de 800 mg par jour et supprimées par 1600 mg par jour. Les manifestations cliniques de concentrations de testostérone ont diminué peuvent inclure la gynécomastie, l'impuissance et l'oligospermie. Renseignements pour les Patients Les patients devraient être informés afin de signaler tous les signes et symptômes qui peuvent suggérer un dysfonctionnement du foie afin que les tests biochimiques appropriés peut être fait. Ces signes et symptômes peuvent inclure la fatigue inhabituelle, anorexie, nausées et / ou vomissements, douleurs abdominales, ictère, urines foncées ou selles pâles (voir la section MISES EN GARDE). Interactions médicamenteuses Le kétoconazole est principalement métabolisé par le CYP3A4. D'autres substances qui utilisent cette voie métabolique ou qui modifient l'activité du CYP3A4 peut influer sur la pharmacocinétique du kétoconazole. De même, le kétoconazole peut modifier la pharmacocinétique d'autres substances qui partagent cette voie métabolique. Le kétoconazole est un inhibiteur puissant du CYP3A4 et un inhibiteur de la P-glycoprotéine. Lors de l'utilisation concomitante de médicaments, l'étiquette correspondante doit être consulté pour obtenir des informations sur l'itinéraire du métabolisme et de la nécessité éventuelle d'ajuster les dosages. Les études d'interaction ont été réalisées uniquement chez l'adulte. La pertinence des résultats de ces études chez les patients pédiatriques est inconnue. Les médicaments qui peuvent diminuer les concentrations kétoconazole plasmatiques des médicaments qui réduisent l'acidité gastrique (par exemple l'acide neutralisant des médicaments tels que l'hydroxyde d'aluminium, ou des suppresseurs de sécrétion d'acides tels que H 2 antagonistes des récepteurs et des inhibiteurs de la pompe à protons) nuire à l'absorption du kétoconazole de Nizoral comprimés: Nizoral comprimés doit être administré avec une boisson acide (comme la non-cola diète) lors de la co-traitement avec des médicaments réduisant l'acidité gastrique. Acide neutralisants médicaments (par exemple l'hydroxyde d'aluminium) doit être administré au moins 1 heure avant ou 2 heures après la prise de comprimés Nizoral. Sur coadministration, l'activité antifongique doit être surveillée et la dose de Nizoral comprimés a augmenté le juge nécessaire. L'administration concomitante de Nizoral comprimés avec des inducteurs enzymatiques puissants du CYP3A4 peut diminuer la biodisponibilité du kétoconazole dans une mesure telle que l'efficacité peut être réduite. Voici quelques exemples: Par conséquent, l'administration d'inducteurs enzymatiques puissants du CYP3A4 avec Nizoral comprimés dose augmentée si cela est jugé nécessaire. Les médicaments qui peuvent augmenter les concentrations plasmatiques du kétoconazole de inhibiteurs puissants du CYP3A4 (par exemple des antiviraux tels que le ritonavir, le darunavir potentialisé par le ritonavir et le fosamprénavir potentialisé par le ritonavir) peut augmenter la biodisponibilité du kétoconazole. Ces médicaments doivent être utilisés avec prudence quand coadministered avec dose de Nizoral comprimés devrait être réduite au besoin. Le cas échéant, les concentrations plasmatiques de kétoconazole doivent être mesurés. Les médicaments qui peuvent avoir leurs concentrations plasmatiques ont augmenté de kétoconazole kétoconazole peuvent inhiber le métabolisme des médicaments métabolisés par le CYP3A4 et peuvent inhiber le transport de la drogue par la glycoprotéine P, qui peut entraîner des concentrations plasmatiques accrues de ces médicaments et / ou leur métabolite actif (s) quand ils sont administrés avec le kétoconazole. Ces concentrations plasmatiques élevées peuvent augmenter ou prolonger les effets thérapeutiques et indésirables de ces médicaments. médicaments CYP3A4 métabolisé connus pour prolonger l'intervalle QT peuvent être contre avec Nizoral comprimés, car la combinaison peut conduire à tachyarythmies ventriculaires, y compris les occurrences de torsade de pointes, une arythmie potentiellement mortelle. Des exemples de médicaments qui peuvent avoir leurs concentrations plasmatiques ont augmenté de kétoconazole présenté par classe de médicaments avec des conseils concernant la coadministration avec Nizoral comprimés: alcaloïdes Ergot: L'augmentation potentielle des concentrations plasmatiques d'alcaloïdes de l'ergot de seigle quand coadministered avec Nizoral comprimés peut augmenter le risque d'ergotisme, soit un risque de vasospasme conduisant potentiellement à une ischémie et / ou une ischémie des extrémités cérébrale. Eletriptan: Eletriptan doit être utilisé avec précaution avec le kétoconazole, et en particulier, ne doit pas être utilisé dans au moins 72 heures de traitement avec le kétoconazole. dasatinib, lapatinib, nilotinib bortezomib, busulfan, docétaxel, erlotinib, imatinib, ixabépilone, paclitaxel, trimétrexate, vinca-alcaloïdes irinotécan: L'augmentation potentielle des concentrations plasmatiques de l'irinotécan quand coadministered avec Nizoral comprimés peuvent augmenter le risque d'effets indésirables potentiellement mortels. Docetaxel: En présence de kétoconazole, la clairance du docétaxel chez les patients atteints de cancer a été montré pour diminuer de 50. antipsychotiques, anxiolytiques et hypnotiques alprazolam, lurasidone, midazolam par voie orale, pimozide, triazolam aripiprazole, buspirone, halopéridol, midazolam IV, quétiapine, ramelteon, rispéridone alprazolam, midazolam, triazolam: L'administration concomitante de Nizoral comprimés avec midazolam ou triazolam par voie orale, ou alprazolam peut causer de plusieurs fois l'augmentation des concentrations plasmatiques de ces médicaments. Cela peut potentialiser et prolonger les effets hypnotiques et sédatifs, en particulier avec des doses répétées ou de l'administration chronique de ces agents. Pimozide: L'augmentation potentielle des concentrations plasmatiques de pimozide lorsque coadministré avec Nizoral comprimés peuvent augmenter le risque d'événements cardiovasculaires graves, y compris l'allongement du QT et des torsades de pointes. Aripiprazole: L'administration concomitante de kétoconazole (200 mg / jour pendant 14 jours) avec une dose unique de 15 mg d'aripiprazole a augmenté l'ASC de l'aripiprazole et de son métabolite actif de 63 et 77, respectivement. L'effet d'une dose plus élevée de kétoconazole (400 mg / jour) n'a pas été étudié. Lorsque le kétoconazole est administré en association avec l'aripiprazole, la dose d'aripiprazole doit être réduite à la moitié de la dose recommandée. Buspirone: kétoconazole devrait inhiber le métabolisme de buspirone et d'augmenter les concentrations plasmatiques de buspirone. Si un patient a été titré à une dose stable sur buspirone, une réduction de la dose de buspirone peut être nécessaire pour éviter les effets indésirables attribuables à buspirone ou activité anxiolytique diminuée. autres dihydropyridines, vérapamil Inhibiteurs calciques peuvent avoir un effet inotrope négatif qui peut être additives à ceux de kétoconazole. L'augmentation potentielle des concentrations plasmatiques de bloqueurs des canaux calciques en cas de co-administré avec Nizoral comprimés peut augmenter le risque d'œdème et d'insuffisance cardiaque congestive. Dihydropyridines: L'administration concomitante de Nizoral comprimés peuvent causer de plusieurs fois l'augmentation des concentrations plasmatiques de dihydropyridines. Médicaments cardiovasculaires, Divers ranolazine: L'augmentation potentielle des concentrations plasmatiques de ranolazine lorsque coadministré avec Nizoral comprimés peuvent augmenter le risque d'événements cardiovasculaires graves, y compris l'allongement du QT. Bosentan: La coadministration du bosentan 125 mg deux fois par jour et le kétoconazole, l'augmentation des concentrations plasmatiques du bosentan d'environ 2 fois chez des volontaires sains. Aucun ajustement de la dose de bosentan est nécessaire, mais les patients doivent être surveillés pour les effets pharmacologiques ont augmenté et les effets indésirables du bosentan. L'augmentation potentielle des concentrations plasmatiques de l'éplérénone quand coadministered avec Nizoral comprimés peut augmenter le risque d'hyperkaliémie et de l'hypotension. Cisapride: kétoconazole orale inhibe fortement le métabolisme du cisapride résultant en une augmentation de huit fois moyenne de l'ASC du cisapride, ce qui peut conduire à des événements cardiovasculaires graves, y compris l'allongement du QT. évérolimus, la rapamycine (également connu sous le nom de sirolimus), temsirolimus budésonide, le ciclésonide, la cyclosporine, la dexaméthasone, fluticasone, méthylprednisolone, tacrolimus rapamycine (sirolimus): Nizoral comprimés de 200 mg par jour pendant 10 jours a augmenté la Cmax et l'ASC d'une dose unique de 5 mg de sirolimus de 4,3 fois et 10,9 fois, respectivement dans 23 sujets en bonne santé. Fluticasone: L'administration concomitante de propionate de fluticasone et le kétoconazole est pas recommandée à moins que le bénéfice potentiel pour la patiente l'emporte sur le risque d'effets secondaires systémiques corticostéroïdes. Lipid la réglementation des médicaments L'augmentation potentielle des concentrations plasmatiques d'atorvastatine, la lovastatine et la simvastatine quand coadministered avec Nizoral comprimés peuvent augmenter le risque de toxicité musculaire squelettique, y compris la rhabdomyolyse. Quelle est l'information la plus importante que je devrais connaître Nizoral Nizoral comprimés comprimés sont pour vous. Comprimés Nizoral peut provoquer des effets secondaires graves, y compris: des problèmes de foie (hépatotoxicité). Certaines personnes qui ont été traités avec le kétoconazole l'ingrédient actif dans Nizoral comprimés, ont eu des problèmes hépatiques graves qui ont conduit à la mort ou la nécessité d'une greffe du foie. Appelez votre fournisseur de soins de santé immédiatement si vous avez l'un des symptômes suivants: perte d'appétit ou commencent à perdre du poids (anorexie) nausées ou vomissements ressentent de la douleur fatiguée de l'estomac ou de la tendresse urine foncée ou selles de couleur pâle jaunissement de votre peau ou le blanc de vos yeux la fièvre ou des changements éruption dans l'activité électrique de votre cœur appelé allongement du QT. allongement du QT peut causer des battements cardiaques irréguliers qui peuvent être mortelles. Cela peut se produire lorsque Nizoral comprimés. Dites à votre fournisseur de soins de santé immédiatement si vous vous sentez faible, étourdi, étourdi, ou sentir votre cœur battre de façon irrégulière ou rapide. Ceux-ci peuvent être des symptômes liés à l'allongement du QT. Quels sont Nizoral Nizoral comprimés Les comprimés sont des médicaments sur ordonnance utilisé pour traiter les infections fongiques graves, y compris: blastomycose, coccidioïdomycose, histoplasmose, chromomycoses et paracoccidioïdomycose. Nizoral comprimés ne sont pas pour les personnes souffrant d'infections fongiques des ongles. Comprimés Nizoral n'a pas été approuvé pour le traitement du cancer avancé de la prostate ou le syndrome de Cushing. L'innocuité et l'efficacité n'a pas été établie. Nizoral comprimés ne doit être utilisé chez les enfants si elle est prescrite par le fournisseur de soins de santé qui a déterminé que les avantages l'emportent sur les risques. Qui ne devrait pas prendre Nizoral comprimés Ne prenez pas Nizoral comprimés si vous: avez des problèmes hépatiques prennent la simvastatine ou la lovastatine. Comprimés Nizoral lorsqu'ils sont pris avec ces médicaments peuvent causer des problèmes musculaires. prendre éplérénone, dihydroergotamine, ergotamine, ergométrine (ergonovine), méthylergométrine (méthylergonovine) ou nisoldipine. prendre triazolam, midazolam ou alprazolam. Prenant Nizoral comprimés avec ces médicaments peut vous rendre très somnolent et rendre votre somnolence durent plus longtemps. sont allergiques au kétoconazole ou l'un des ingrédients de Nizoral comprimés. Avant de prendre Nizoral comprimés, dites à votre fournisseur de soins de santé si vous: avez eu un rythme cardiaque anormal de traçage (ECG) ou un membre de votre famille avez ou avez eu un problème cardiaque appelé syndrome du QT long congénital. ont une insuffisance surrénale. sont enceintes ou projettent de devenir enceintes. On ne sait pas si Nizoral comprimés nuire à votre bébé à naître. allaitent ou envisagent d'allaiter. Nizoral comprimés ou tétée. Vous ne devriez pas faire les deux. Dites à votre fournisseur de soins de santé de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments sur ordonnance et les médicaments en vente libre, les vitamines et les suppléments à base de plantes. Utilisation de Nizoral comprimés avec d'autres médicaments peut entraîner des effets secondaires graves. Comment dois-je prendre Nizoral comprimés Prenez Nizoral 1 heure chaque jour. Ne cessez pas de prendre Nizoral comprimés sans parler d'abord à votre fournisseur de soins de santé.